La Agencia le Otorga a Florida 14 Exenciones para Proporcionar Alivio Inmediato a los Afectados
La Administradora de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (los CMS por sus siglas en inglés), Seema Verma, emitió una carta otorgando 14 exenciones para apoyar a la Florida en respuesta al Huracán Irma. A raíz del huracán histórico y sin precedentes, el Ministro de Salud y Servicios Humanos Tom Price, MD, declaró una emergencia de salud pública en la Florida. Con el estado de emergencia de salud pública en efecto, los CMS han tomado varias medidas para proporcionar alivio inmediato a las personas afectadas por el huracán. Las acciones incluyen suspender temporalmente o modificar ciertos requisitos de Medicare, Medicaid, y el Programa de Seguro de Salud para Niños (CHIP por sus siglas en inglés).
“Los CMS han estado trabajando en estrecha colaboración con funcionarios en Florida y ha concedido varias exenciones para ayudar a proporcionar alivio médico inmediato a las personas afectadas por el Huracán Irma”, dijo la Administradora Verma. “Esperamos que la disposición de exenciones proporcione a los proveedores de servicios de salud, instalaciones médicas y proveedores la flexibilidad que necesiten para que puedan concentrarse en la salud y la seguridad de los afectados por el huracán”.
Los CMS han ofrecido medidas inmediatas de alivio administrativo incluyendo la emisión de 14 exenciones generales de ciertos requisitos para tipos específicos de proveedores en la Florida. Estas exenciones trabajan para proporcionar acceso continuo a la atención médica de los beneficiarios. Los CMS autorizaron las siguientes exenciones para apoyar a la Florida:
Exenciones para Hospitales e Instalaciones Médicas
- Tratamiento de pacientes médicos y quirúrgicos en hospitales que no son parte de Hospitales de Pacientes Hospitalizados del Sistema de Pago Prospectivo (IPPS por sus siglas en inglés):
Los CMS han suspendido los requisitos de participación para los pacientes de cuidados agudos colocados y facturados en un hospital que no sea IPPS. Esta exención permite a los hospitales en la Florida a tratar a los pacientes en los hospitales no-IPPS, así como los hospitales de rehabilitación y cuidado a largo plazo - Exención del requisito de hospitalización previa de tres días para la cobertura de una Facilidad de Enfermería Especializada:
Los CMS dan esta exención para permitir la cobertura de facilidades de enfermería especializada en transferencias de hospital sin el requisito de admisión de tres días de calificación para los pacientes que son evacuados o transferidos debido al Huracán Irma
- Los hospitales de acceso crítico que sobrepasan 25 camas:
Esta acción suspende los requisitos de que los Hospitales de Acceso Crítico limiten el número de camas a 25 y que la duración de la estancia sea limitada a 96 horas
- Reportes de Calidad y Programas de Pago Basados en el Valor Añadido:
Los CMS concederán excepciones para los informes de la calidad para Hospitales, Hospitales de Cáncer Exentos del PPS, Instalaciones de Psiquiatría para Pacientes Internos, Instalaciones de Enfermería Especializada, Agencias de Salud en el Hogar, Hospicios, Instalaciones de Rehabilitación para Pacientes Internos, Hospitales de Cuidado a Largo Plazo, Centros Quirúrgicos Ambulatorios y Servicios de Diálisis Renal y programas de pago de base de valor añadido, sin tener que presentar una solicitud de excepción de circunstancias extraordinarias, para los condados que han sido designados por la Agencia Federal para el Manejo de Emergencias (FEMA por sus siglas en inglés) como un condado de desastre importante
- Requisitos de Hospital de Rehabilitación CMS-13:
Los CMS le otorgan a Florida esta exención para permitirle a los hospitales de rehabilitación la capacidad de tratar a pacientes y recibir una exención de ciertos requisitos de la regla CMS-13. La regla de la CMS-13 requiere que el 60 por ciento de los pacientes tratados en una instalación pagada bajo el sistema de pago prospectivo de rehabilitación sea tratado por 1 de 13 condiciones especificadas. Los CMS se asegurarán de que los pacientes ingresados debido a la emergencia no afectarán negativamente la determinación de los CMS de si estos hospitales cumplen de dicha norma
- Planes de Medicare Advantage:
Cuando un estado de emergencia de salud pública está en efecto, las Organizaciones de Medicare Advantage en las áreas afectadas están obligadas a suspender a la autorización previa y otros requisitos de encargado y permitir que la atención sea proporcionada por proveedores e instalaciones sin contrato. Los requisitos se abordaron recientemente en un memorándum después del Huracán Harvey, disponible aquí: https://www.cms.gov/About-CMS/Agency- Information / Emergency / Downloads / Reminder-Pharmacy-Provider-Federal-Disaster.pdf
- Exención de EMTALA:
Los CMS otorgó a la Florida la solicitud de suspender a las sanciones bajo la sección 1867 de la Ley (la Ley de Tratamiento Médico de Emergencia y Trabajo, o EMTALA, por sus siglas en inglés) para la reubicación de personas para recibir exámenes médicos en otro lugar debido a una declaración de emergencia de salud pública federal para el Huracán Irma. Ya que la suspensión de EMTALA está limitada al período de 72 horas después de la activación del protocolo de desastre del hospital, los CMS deben ser notificados cuando los hospitales activan sus protocolos de desastre
- Exención del Conjunto de Datos Mínimos (MDS, por sus siglas en inglés) y el Resultado y Conjunto de Información de Evaluación (OASIS, por sus siglas en inglés):
Esta exención modifica los plazos para las evaluaciones y transmisión de OASIS y MDS. Para obtener más información y orientación, visite: https://www.cms.gov/About-CMS/Agency-Information/Emergency/downloads/MedicareFFSEmergencyQsAs1135Waiver.pdf
- Suspensión de las actividades de aplicación de la ley:
Los CMS concedieron la suspensión temporal de las investigaciones y las actividades de desempeño actuales de los hospitales, pero seguirá investigando las denuncias de amenaza inmediata a la salud y la seguridad del paciente.
Exenciones para Proveedores de Atención Médica
- Renuncia a las Condiciones de Participación y Certificación:
Esta acción suspende ciertas condiciones de participación y requisitos de certificación para los proveedores de atención médica. Los CMS trabajarán con proveedores de servicios de salud, instalaciones médicas y proveedores en Florida a medida que se identifiquen necesidades específicas bajo esta sección e inmediatamente considerará la mejor manera de abordar a aquellos dentro de nuestra autoridad para permitir flexibilidades regulatorias
- Práctica de Médico Fuera del Estado:
Esta exención permitirá a los médicos licenciados fuera del estado y que proporcionaron servicios de atención médica en la Florida a recibir reembolsos de Medicare
- Auto-Referencia del Médico:
Los CMS trabajarán con Florida para atender estas solicitudes de exención caso por caso. Para obtener más información, visite la página en inglés: https://www.cms.gov/About-CMS/Agency-Information/Emergency/downloads/MedicareFFS-EmergencyQsAs1135Waiver.pdf
- Requisitos del Contratista de Medicare:
Esta acción desautorizará temporalmente los requisitos de revisión médica y auditoría del contratista de Medicare en las áreas afectadas en Florida por el huracán Irma.
Para leer la carta, visite la página en inglés: https://www.cms.gov/About-CMS/Agency-Information/Emergency/Downloads/QAs-FL-Irma-1135-Waivers.PDF.
Los CMS también han concedido exenciones similares para otros estados y áreas geográficas como resultado de los huracanes Irma y Harvey.
Los CMS continuarán trabajando con todos los estados y áreas geográficas en el camino de los huracanes Irma y Harvey. La agencia continúa actualizando su página de emergencia en inglés (www.cms.gov/emergency) con información importante para funcionarios estatales y locales, proveedores, centros de salud, proveedores y el público.
Para leer las actualizaciones anteriores sobre las actividades del HHS relacionadas con el Huracán Irma y el Huracán Harvey, visite la página en inglés https://www.hhs.gov/about/news/hurricane-response/index.html.
Para obtener más información sobre los recursos del HHS relacionados con el Huracán Irma, visite la página en inglés www.phe.gov/irma
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