Los Centros de Servicios de Medicare & Medicaid (CMS por sus siglas en inglés) anunciaron hoy 1,5 millones de dólares en el año fiscal 2010 en fondos federales con el propósito de otorgar premios por rendimiento para sus Programas Estatales de Asistencia de Seguro de Salud (SHIP por sus siglas en inglés). Esto es además de los 41,623.600 de dólares que fueron proyectados para la red SHIP en abril de 2010. La red SHIP consta de 54 organizaciones asociadas a los CMS ubicadas en los Estados Unidos y sus territorios.
Los premios de rendimiento se otorgan a las organizaciones de SHIP que han demostrado éxito en la prestación de servicios a los beneficiarios de Medicare. La cualificación para un premio de rendimiento se basa en la presentación oportuna de datos al sistema de Reporte Nacional de Rendimiento de SHIP (National Performance Reporting, NPR por sus siglas en inglés) para el período de presentación de informes anual (1 de julio de 2009 hasta el 30 de junio de 2010) y el logro de ciertos niveles de rendimiento de cada organización.
Los servicios prestados por los SHIP se centran en el plano comunitario y son para ayudar a personas con Medicare, que prefieren o que necesitan educación, información y asistencia de inscripción más allá de lo que Medicare ofrece a través de los conductos de información de los CMS, incluyendo 1-800-MEDICARE y www.medicare.gov. En el año fiscal 2009, los SHIP asistieron a cerca de 5 millones de personas.
“Estos premios de rendimiento reconocen a los SHIP por sus logros en 2009”, dijo el Administrador de los CMS, el Dr. Donald Berwick. “Al proporcionar asesoramiento y servicios a todos los beneficiarios de Medicare y por su trabajo educativo de divulgación innovador, estas organizaciones están aumentando las inscripciones de Medicare. Algunas de estas personas no entienden o no tienen acceso a los beneficios, derechos y responsabilidades de este programa federal".
En 2010, los CMS introdujeron un nuevo enfoque para evaluar la prestación de servicios de cada SHIP. "Para garantizar la continuidad y una mejor evaluación de premisas fundamentales de cada organización SHIP, este año los CMS han establecido nuevas medidas de rendimiento y una herramienta de evaluación comparativa que está diseñada para mejorar el resumen de desempeño de cada SHIP al comparar las organizaciones SHIP en áreas geográficas similares", dijo Teresa Niño, Directora de la Oficina de Asuntos Exteriores y Servicios al Beneficiario de los CMS.
En el año 2010, el enfoque de los CMS para los SHIP fue orientar sus esfuerzos de divulgación y educación a los beneficiarios con discapacidades, personas de diversos grupos raciales y étnicos y especialmente a aquellas personas con conocimientos limitados del idioma inglés.
Por medio de estos programas de capacitación y asistencia técnica, los CMS seguirán apoyando a los 54 SHIP en todos los estados, el Distrito de Columbia, Guam, Puerto Rico y las Virgin Islands. Esto ayudará a asegurarse de que estas redes comunitarias permanezcan plenamente capaces de acceso y uso del 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) de los CMS, los recursos de las oficinas regionales, así como las herramientas en línea en www.medicare.govy www.SHIPtalk.org para proporcionar asistencia a los beneficiarios. Más información está disponible enwww.healthcare.gov, un nuevo portal web puesto a disposición por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos.
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