Puede enviar una queja con nosotros

Cuando su proveedor o compañía de seguros puede no estar siguiendo las reglas

Las compañías de seguro médico, proveedores y centros de salud deben seguir las reglas que lo protegen contra las facturas médicas inesperadas fuera de su red.

Si tiene dudas sobre estas reglas o cree que no se están siguiendo, contáctenos al Centro de Ayuda con sus preguntas o para hacer una queja.

En esta página

• Qué esperar
• Qué necesita
• Qué sucede después  
• Envíe una queja

Qué esperar

El Centro de Ayuda recibirá su queja. El Centro de Ayuda puede:

• Revisar su queja para asegurarse que su compañía de seguro, proveedor médico, o centro de salud haya seguido las reglas de facturación inesperada.
• Investigar y hacer cumplir leyes federales y políticas bajo nuestra jurisdicción.
• Referir su queja a otra autoridad federal o estatal si es necesario.

Llame al Centro de Ayuda al 1-800-985-3059 para ayuda en enviar su queja o conocer sus siguientes pasos. Podemos ayudarle en inglés, español y más de 350 otros idiomas.

Para conocer cómo utilizamos y protejemos su información puede leer nuestra política de privacidad (disponible en español en la primera página de la forma para enviar una queja).

Qué necesita

Antes de enviar su queja, recopile toda la documentación relevante. Cuanta más información tengamos, más rápido podremos procesar su queja.

No necesita enviarnos todos los documentos de esta lista. Incluya los documentos que tiene a la mano. Si necesitamos algo más le haremos saber. Si tiene alguna pregunta llámenos al 1-800-985-3029.

Si es necesario, puede volver a su solicitud en otro momento y agregar más documentos.

Haga una copia digital o tómele foto a toda la siguiente información que aplique a su situación:

Proporcione esta información si es posible:

• Sus facturas médicas
• Una foto de su tarjeta de seguro, si es que usó seguro médico
• La explicación de sus beneficios (si es que recibió una)

También puede incluir los siguientes documentos, si los tiene disponibles y es relevante:

• Su estimado de buena fe (si es que recibió uno)
• El formulario de aviso y consentimiento (si es que recibió uno)
• Toda comunicación que haya tenido con su proveedor médico
• La notificación de decisiones de apelación
• Cualquier evidencia de cobertura (como un resumen de su plan de seguro médico)

 Se le pedirá adjuntar sus documentos al llenar el formulario de queja en línea.

Qué sucede después

Anote su número de confirmación. 
 
Si ingresó su dirección de correo electrónico, recibirá un correo de noreply_nosurpriseshelpdesk@cms.hhs.gov con un número de confirmación. Guarde este número para su documentación. 

Revisaremos su queja o pregunta y todos los documentos que nos envió. Si necesitamos más información, estaremos en contacto dentro de 60 días y usaremos su método de contacto preferido.

Llame al Centro de Ayuda al 1-800-985-3059 para revisar el estatus de su queja o si tiene alguna pregunta. Por favor use su número de confirmación como referencia.

Puede volver a su queja para agregar documentos adicionales. Para hacerlo, busque su queja existente y luego ingrese su número de confirmación.