Construyendo una estructura de apoyo: la historia de un oncólogo

El doctor explica cómo las inversiones en personal y servicios a través de la atención basada en el valor garantizan que los pacientes reciban el tratamiento necesario y la ayuda para navegar por el sistema de atención médica

Tomar decisiones médicas es la punta del iceberg cuando se brinda atención a los pacientes, según un oncólogo (médico oncólogo) del sistema Trinity Health.

La doctora Kathleen Beekman, que ejerce en el sureste de Michigan, está preocupada por el costo de la quimioterapia oral, que según ella ha estado "por las nubes" en los últimos años.

El consultorio de Beekman incluye un equipo de farmacia que ayuda a los pacientes a administrar las recetas y sufragar el costo de los medicamentos mediante la búsqueda de apoyo financiero, incluso de una organización local sin fines de lucro con sede en Michigan.

Trinity Health participa en el Modelo de Mejora de la Oncología (EOM, por sus siglas en inglés), un programa piloto dirigido por el Centro de Innovación de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). EOM tiene como objetivo mejorar la coordinación entre los proveedores de atención médica de los pacientes con cáncer y ofrece un pago mensual a los proveedores participantes para invertir en servicios individualizados y centrados en el paciente que ayuden a las personas con ciertos tipos de cáncer a navegar y administrar su atención.

Junto con el apoyo farmacéutico adicional, participar en el modelo alienta a la práctica de Beekman a ofrecer a los pacientes una clínica el mismo día y acceso a un asistente médico senior que supervisa la programación y gestiona las transiciones de la atención del paciente a otros proveedores, como cirujanos, radiólogos y psiquiatras.

Beekman recibió recientemente una carta de agradecimiento de la hija de un paciente que, sin fácil acceso a la clínica, habría acudido a un servicio de urgencias para recibir atención.

Beekman experimentó por primera vez un enfoque exitoso de atención basado en equipos durante su beca y se sorprendió de que no fuera necesariamente la norma.

Realmente golpeó a Beekman cuando trató a una enfermera con cáncer que expresó su frustración como paciente porque no podía hacer que nadie de la clínica contestara el teléfono. 

Ahora, los proveedores de Trinity Health priorizan la comunicación con sus pacientes, ya sea por teléfono, mensaje de texto o códigos QR en las salas de examen que los pacientes pueden usar para programar citas. Los CMS facilitan que los proveedores de EOM inviertan en servicios de comunicación al pagar una cantidad mensual predecible de dinero para cubrir ciertos servicios de atención médica para cada paciente en lugar de pagar por separado por cada servicio o producto de atención médica.

Con un equipo disponible para respaldar la atención integral del paciente, Beekman, la oncóloga, ya no se preocupa si alguien levantará el teléfono cuando sus pacientes llamen.

De hecho, dijo: "Les digo a los pacientes, ¿recuerdan cuando eran padres primerizos y llamaban al pediatra para todo? Queremos que nos llame así, para lo que necesite.”