El programa de prevención de caídas ayuda a Md. Residente: La historia de Philmore
El programa de prevención de caídas ayuda a Md. Residente – La historia de Philmore
Los programas de Maryland ayudan a prevenir caídas y abordan otros problemas relacionados con la salud
Published November 25, 2024
Philmore White Sr. tiene audición y visión limitadas, lo que ha hecho que el residente de Salisbury, Maryland, de 81 años, se sienta inestable y se caiga varias veces.
A finales de 2022, comenzó a asistir a una clase de prevención de caídas llamada Stepping On, uno de los muchos programas organizados por el Maryland’s Living Well Center of Excellence (LWCE), una división de MAC Inc., una agencia sin fines de lucro sobre el envejecimiento en la costa este de Maryland. El programa de prevención de caídas basado en la evidencia consta de siete sesiones con expertos rotativos, como fisioterapeutas, un experto que explica cómo preparar una casa para prevenir caídas y un farmacéutico para garantizar que los medicamentos de los participantes no contribuyan a su inestabilidad.
“Cuando vas perdiendo la visión y la audición, eso te desequilibra muchísimo”, dijo White. Según él, Stepping On es “un buen programa”. Puedes aprender cosas que te ayudarán, te enseña qué hacer para ayudarte a ti mismo”.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, más de una de cada cuatro personas mayores se cae cada año y, en 2015, los costos médicos asociados con las lesiones por caídas totalizaron más de $50 mil millones. Si un paciente que experimentó una caída va a la sala de emergencias de un sistema hospitalario local en la costa Este, MAC recibe alertas automáticas a través del Intercambio de Información de Salud de Maryland y luego llama al paciente para alentarlo a unirse a programas basados en evidencia, como la clase Stepping On.
Como centro de atención comunitaria, LWCE trabaja con proveedores individuales de atención primaria bajo el Modelo de Costo Total de Atención de Maryland, un modelo de Centro de Innovación de los Centros de Medicare y Medicaid (CMS) (programa piloto) que promueve una mejor atención médica en el estado. LWCE tiene contratos con proveedores de atención médica y sistemas de salud que refieren a pacientes que pueden necesitar otros programas basados en evidencia y/o servicios sociales adicionales.
La clase de prevención de caídas de LWCE y otros programas relacionados son parte de una estrategia más amplia para abordar la salud de las personas mayores en la región. Bajo el modelo de Maryland, los consultorios médicos pueden referir a pacientes que puedan necesitar programas como Community for Life, que ofrece servicios de mantenimiento, hace mandados y ayuda con el transporte; o PEARLS, un programa de manejo de la depresión ofrecido directamente por LWCE.
En septiembre de 2021, LWCE recibió fondos de la Administración para la Vida Comunitaria de EE. UU. como uno de los 12 centros de atención comunitaria en todo el país encargados de trabajar en colaboración en la atención médica y social para mejorar el acceso y la calidad de la atención para adultos mayores y personas con discapacidades. Un centro de atención comunitaria centraliza las funciones administrativas y la infraestructura operativa para una red de organizaciones comunitarias para permitir una contratación más eficiente con las organizaciones de atención médica.
El personal de LWCE también puede actualizar los registros electrónicos de salud de los pacientes, de modo que su equipo médico pueda estar informado si LWCE descubre que el paciente está luchando contra la inseguridad alimentaria o sufre de depresión, por ejemplo.
"El modelo de atención basado en el valor de Maryland es lo que nos ha hecho tan exitosos", dijo Leigh Ann Eagle, directora de operaciones de LWCE. “Nunca vamos a cambiar el rumbo hasta que conjuguemos el aspecto clínico con el aspecto comunitario”.
Eagle dijo que su acuerdo con las prácticas del Programa de Atención Primaria de Maryland, bajo el Modelo de Costo Total de Atención de Maryland, les ha permitido hacer cosas innovadoras como pagar a las personas mayores en Smith Island, una isla aislada con solo un par de cientos de residentes, para que viajen en bote para tomar una clase de prevención de caídas.
En 2022, el Modelo de Costo Total de la Atención de Maryland comenzó los pagos de Recursos y Transformación para el Avance de la Equidad en Salud (HEART, por sus siglas en inglés) para las prácticas de atención primaria a fin de abordar los determinantes sociales de la salud, como la inseguridad alimentaria y la inestabilidad de la vivienda. Eagle dijo que se han asociado con las prácticas de atención primaria del Programa de Atención Primaria de Maryland para usar los pagos de HEART para pagar la entrega de comidas, el transporte a las citas médicas y, en un caso, los gastos de vivienda de una persona para que no sea desalojada.
Abordar estos problemas relacionados con la salud puede ayudar a los pacientes a estar más saludables. A su vez, es probable que tengan menos visitas a la sala de emergencias o necesiten menos atención médica intensiva, lo que ayuda a ahorrar dinero de Medicare.
La esposa de White, Velma Jean White, falleció poco antes de que él comenzara las clases de Stepping On. Un entusiasta de los autos con un Chevy Two de 1967 antiguo, las condiciones de salud de White también le han impedido socializar en exhibiciones de autos. Pero dijo que las clases le han ayudado con la socialización después de la pérdida y le han dado más confianza para moverse. También comenzó recientemente otro programa de LWCE para ayudarlo a controlar su diabetes.
"Se lo recomendaría a cualquiera", dijo White sobre el programa. "Puede ayudar a la situación de cualquiera".